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伤寒论的作者是谁？伤寒论原文看这里

2023-01-09 09:11:20 来源：民企网

伤寒论的作者是谁

张仲景(约公元150～154年—约公元215～219年)，名机，字仲景，南阳涅阳县(今河南省邓州市穰东镇张寨村)人。东汉末年医学家，建安三神医之一，被后人尊称为“医圣”。张仲景广泛收集医方，写出了传世巨著《伤寒杂病论》。它确立的“辨证论治”原则，是中医临床的基本原则，是中医的灵魂所在。

在方剂学方面，《伤寒杂病论》也做出了巨大贡献，创造了很多剂型，记载了大量有效的方剂。其所确立的六经辨证的治疗原则，受到历代医学家的推崇。这是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著，是中国医学史上影响最大的著作之一，是后学者研习中医必备的经典著作，广泛受到医学生和临床大夫的重视。

伤寒的概念

伤寒指伤于寒，什么东西伤于寒呢?自然是阳气。所以伤寒论核心是阳气，而六经辩证是围绕应用和制造阳气来讨论的。这里有一个前提，就是阳气越多越好。纯阳为仙，纯阴为鬼，半阴半阳为人。

在人体中，阳气为体，阴津为用。阳气为火，为一元。阴津为物为液，为多元。不存在阴气之说，因而没有所谓的阴阳平衡论，只有阳气一元论。

伤寒论六经辨证总结

太阳病辨证

太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

太阳病有三个特点:脉浮、头项强痛、恶寒。

脉浮前面讲了。

头项强痛，原因是膀胱经堵了，太阳寒水不能出来，太阳膀胱经走命门、背部、头部两耳，再道上坐牙腮腺管。膀胱经里运行的是肾水，味道是甜的，如10%蜂蜜水，但是是极寒之物，故名太阳寒水。全真丹法中的金液就是这个，若果真采此作药，必定后患无穷。

正常人子时肾当令，阳气开始复苏，肾中水有火，又名坎阳。肾与膀胱互为表里，到丑时，肾水就会到命门处，从而出现水火分离现象，水走膀胱经，再散至全身皮肤，全身皮肤被寒水闭住，热量就不易散去。而肾水中的火失去水的制约，就会向全身扩散，阳气就会升腾，身体就会开始明显感觉暖和了。

火是不走经络的，它走的是髓道与中脉，也就是三脉七轮。再就是直接通手脚两侧，且都是单向的。所以，手心脚心反映命门阳气程度。

太阳病，膀胱经寒水不通，自然头项强痛。真火升不起，自然恶寒。

治疗太阳病要发汗，汗出膀胱经通畅，阳气升腾，太阳病就好了。

阳气不升，到午时极阳之时，一般会缓解，这很好理解。

太阳病分太阳中风与太阳伤寒，一者有微汗，一者无汗，分别用桂枝汤与麻黄汤。

有一种特殊情况，叫作温病。这温病不属于伤寒论治疗范围。因为温病不是阳气问题导致的，而是外来病毒的侵害造成的。

伤寒论主要调理阳气，提升免疫力，并不直接治病，这是中医的优势，但也是局限性。金元时期人们意识到这一问题，所以创立了温病学派，产生了金元四大家。这既是历史的必然，也是中医的不幸。

汉唐之后无中医，这是个事实。温病学派己不能算是中医，而是西医在中国的萌芽。温病学派研究对象并非阳气，而是病毒本身。其所谓三焦辨证、营卫气血辨证，就是找病毒所在位置，基本与西医思路一样。其将病毒进行分类，分为六淫气，与西医查找毒株思路一样。其所谓“阳常有余阴常不足"，这阳非真阳，而是炎症，与西医消炎思路一样。其所谓清火用的凉药，其实就是植物抗生素。

温病学派是对伤寒批判基础上产生的，当时有其先进性。但在西医如此发达的今天，就显得极为落后与尴尬了。今天人们对中医批评甚嚣尘上，批评的其实是温病学派，人们并不真正了解伤寒论。

阳明病辨证

阳明之为病，胃家实是也。

阳明病表现出来特点是消化系统干燥。

肺主人体阳气收敛。肺在四季为秋，在五行中属金，在时辰上为酉，特是有三个，一是气往下降，二是气往里合起来，三是温度下降了。

心为夏，是阳气极盛之时。当心传肺时，肺中液下降，会出现真水与真火融合现象，真火得真水制住，就不再扩散，而是存储在真水中，周身阳气就收敛起来。然后肺中真水真火再搬运至肾中，就形成肾中真水藏着真火的结果。所以，肺液中含真水真火，可补肾阳不足，在古代修行中有着举足轻重的作用，古人谓之金液。

阳明病主要是津液损失，会出现两个现象:一是真水不足，不能收敛阳气，导致亢奋状态，这就是白虎汤症，白者石膏，虎者秋天代表的四象。二是津液损失，人体就会从阳明大肠中吸收水分，导致大便干燥，这就是大小承气汤症了。

阳明又分太阳阳明，就是太阳病发汗过多造成脾约。又分正阳阳明，就是大肠把大便水份吸收干了。又分少阳阳明，就是全身性燥热，与少阳病类似。

阳明病在酉时会缓解，因为此时肺当令阳气收敛。

少阳病辨证

少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。

少阳为太阳气升与阳明气降的机枢，胆汁上逆，治少阳胆经从舌下金津玉液穴跑出来，故口苦;阳明不降故咽干。

少阳辨证，当抓住两点:一是口苦，说明少阳胆经出问题，少阳胆经与少阳三焦皆为少阳，三焦有问题，胆经也会胆汁上逆。二是弦脉。

宜用柴胡汤剂。

少阳病在卯时缓解，因为这时属春，气壮之时，万物舒展开放，使得升降拧成一团乱麻的气机能得到松动。

太阴病辨证

太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。

太阴、少阴、厥阴，讲的是如何利用食物制造阳气的过程。

太阴肺吸收氧气，太阴脾消磨食物。太阴生病，主要是人的消化系统有伤寒。表现为食欲不振、上吐下泄、腹痛等。

太阴病说明脾、肺阳气不足，不足以保证消化系统研磨食物等，宜用四逆汤等激发阳气。

如果表现为太阴病，脉象却是浮脉，这说明不是太阴病，而是太阳膀胱经寒气传到太阳小肠经，小肠恰在消化系统上，所以表现为消化系统问题。此时仍按太阳病治疗，宜用桂枝汤。

太阴者极阴，所以在三阴中最容易遭受伤寒，但同时得点阳气容易缓解。子时阳气初升，太阴病欲解之时。

少阴病辨证

少阴之为病，脉微细，但教寐也。

少阴肾是人体储存阳气的地方，肾阳不足就好比人体蓄电池没有了电。

而少阴心脏，是人体阳气极盛之处，不存在阳气不足或运转问题。既便心脏有问题，归根到底仍是肾阳不足。

中医核心是调理阳气不足问题，所以很少论极阳之地。肾为地，心为天，脑为九天。中医很少论脑，内经很少提到脑，所以有人开玩笑说“中医无脑"，这就是抓核心问题，“得其一万事毕”，“为腹不为目“。

辨证中，最重要的是抓住肾脏理解。在三阴辨证是抓住少阴肾辩证，在三阳辨证中抓住肾的腑脏，即太阳膀胱辨证。

少阴症主要表现为阳虚和阴虚。脉细微，就是阳虚。但欲寐，就是阴虚。

阳虚，主要表现为怕冷，比常人多穿衣服，多盖被子。与太阳病的怕冷，太阳病是浮脉，而少阴病是脉细微。前者是有阳气用不出来，后者是没有足够阳气。阳虚要用四逆汤等激发阳气。

阴虚。肾如蓄电池，蓄电池存储电依靠液体，肾也是如此。肾中真水不足，阳气就存不住，多余的阳气就会跑到全身，变成虚火，造成睡眠不好。晚上睡眠不好，白天反而嗜睡。阴虚，必定导致阳虚。

少阴阴虚与阳明病，都有火旺表现，但前者是真寒假热，后者是真热。前者是滋阴，后者是清火。何为滋阴，应该是补充营养，比如黄莲阿胶汤，含鸡蛋、阿胶。平时吃得太清淡，容易得阴虚症。

少阴病在丑时会缓解，因为子后阳气上升，丑时膀胱经又会散去寒水，两个原因叠加，使少阴缓解。

厥阴病辨证

厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

这句是厥阴病提纲，但经后人分析，这句也是蛔虫病的表现，如何看待伤寒论居然把蛔虫病表现作为厥阴病提纲。一种说法是厥阴病腹中极冷，蛔虫都呆不下去了。我以为说得有理。但还有一种解释，就是两者症状类似。所以，厥阴病特点就是腹中冷痛。

厥阴肝经负责为人体制造真火。我们吃东西后，清气沿太阳小肠进入心脏，成为营气，这就是人体之津液，也就是我们讲的真水。浊气进入肝脏，成为卫气，这卫气就是真火的燃料，相当于油的成份。

厥阴肝经经过脐门丹田附近，如此处寒气侵入，那么卫气就如同渗了水的油，燃烧效率会降低很多。

丹田是人体核心部分。人体肝脏制造出燃料后，先送到中田，产生真火，名曰心火。次送入膀胱上的脐门，名曰膀胱火。再送入肾所在的下田，名曰肾火。其中，下田是藏火之所。三火又叫三昧真火，因其昧而不明。惟修行者可调出三昧真火。

丹田是纯阳之所，但物极必反，丹田中其实还潜伏至阴至寒之气。不仅下田，就是上田、中田也都潜伏至阴至寒之气。阴进一分，阳就退一分。反之亦然。惟有丹家可用比三昧真火更为高级的丹火，逼出三田中的阴气，也就是斩三尸。

厥阴病本质上就是丹田寒气太盛，真火将有熄灭的危险。因丹田真火可直通手心脚心，所以会出现手心脚心厥冷的情况。

厥阴病是上热下冷，治疗起来非常麻烦，原则是凉热交替用。先用一点凉药下法，将寒气排空。再用热药补阳气，如此反复方能见效。

人体好比一个水箱，上面是热水下面是凉水。直接加热水会把凉水闭在里面出不来，需要先以下面放掉凉水，再加入热水。

卯时卫气最旺，故厥阴病缓解于卯时。

伤寒论原文(部分)

上编

辨太阳病脉证并治

太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

太阳病，发热汗出，恶风脉缓者，名为中风。

太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。

太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲，若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛瘲;若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

病有发热恶寒者，发于阳也;无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈。发于阴，六日愈。以阳数七，阴数六故也。

伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传。颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。

伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。

太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。

太阳病，欲解时，从巳至未上。

阳明病，欲解时，从申至戍上。

少阳病，欲解时，从寅至辰上。

太阴病，欲解时，从亥至丑上。

少阴病，欲解时，从子至寅上。

厥阴病，欲解时，从丑至卯上。

风家，表解而不了了者，十二日愈。

太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

桂枝汤方

桂枝三两(去皮) 芍药三两甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

上五味，●咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，歠热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身●●微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停服后，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服。若不汗出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。

太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。

太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。

太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。

伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。

太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。

太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈，今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤主之。

伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗;若头痛者，必衄，宜桂枝汤。

太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。

病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔，以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。

病人藏无他病，时发热自汗出，而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。

……桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也，常须识此，勿令误也。